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前列腺炎反复不愈难去根的原因是什么

时间:2020-06-19 来源:佛山新世纪男科医院 编辑:新世纪医师

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  前列腺炎是一个很热门的名词,有关前列腺炎的误区并不少,其中认为前列腺因其包膜较厚,药物进不去,因此得了炎症无药可治,这是很常见的误区之一。更有人以此为噱头,夸大治疗的难度,诱导病人去接受物理治疗和注射治疗。这些措施不仅加重病人的经济负担,更是造成病人身体和心理的双重伤害。

  要说明前列腺炎药物治疗有没有效果这个问题,首先要明确一个概念,就是前列腺炎不等同于感染。很多人甚至是有些医生,以为炎症就是感染,是炎症就是有细菌,这是不对的。炎症大多数与感染没有关系,是无菌的,就像关节炎一样。前列腺炎也正是因为有个‘炎’字,很多人把它与感染混为一谈。

  细菌感染当然是引起前列腺炎的原因之一,但绝大多数前列腺炎与细菌关系不大。那么到底有多少前列腺炎是与细菌感染有关系呢?这里也有比较明确的资料,目前的研究认为由于感染引起的前列腺炎仅占百分之五!

  引起前列腺炎的具体病因有时也是难以明确的,但是前列腺炎的机制确是研究的比较透彻的,其中较重要的机制是‘尿液逆流’!正常情况下,前列腺液是从前列腺管顺向流进尿道的,做过前列腺液检查的人会有这样的体会,当大夫从直肠挤压前列腺时,前列腺液就会从尿道流出来。同房时尿道口会流出分泌物,这些液体也是前列腺液经由尿道流出的。上述前列腺液的流向是正常的顺向流动,而所谓逆流就是尿液逆向流进了前列腺组织!

  你会问,为什么会有尿液逆流呢?原因很复杂,当然根本原因是各种因素引起的尿道管的压力比前列腺管的压力高,从而使尿液从尿道逆流进入前列腺。尿液一旦进入前列腺,其化学成分就会刺激前列腺组织,形成前列腺炎。

  尿液逆流是医学上普遍公认的前列腺炎形成的机制。因此,对于前列腺炎的治疗来说,只有从其形成机制上入手才有可能取得较好的效果。治疗的目的是降低尿道的压力,减少逆流的机会。目前也有相应的降低尿道压力的药物(例如a受体阻滞剂),治疗原理就是使前列腺管和尿道内压降低,当压力降低以后,尿液逆流就会减轻或者消失,从而阻断了前列腺炎形成的机制。随着尿液逆流缓解,前列腺的炎症也会逐渐的消退。

  由于降低尿道压力的药物主要是作用于尿道的肌肉,让肌肉松弛从而降低尿道压,绕过了前列腺,并不存在受到前列腺包膜屏障影响的问题。

  当然有极少部分慢性前列腺炎是细菌性的(上面提到仅占百分之五),这部分前列腺炎需要吃抗菌素。由于细菌一般存在于腺泡和腺管腔,因此,药物必须能够穿透血液循环与腺体之间的屏障才能够起效。屏障确实会阻挡某些药物进入前列腺,此时我们可以根据药物敏感试验,选择一些能够穿透屏障的脂溶性药物。也并非某些人所说的,药物不能穿透包膜而需要物理治疗或者穿刺注射!

  综上所述,前列腺的包膜屏障并不会影响药物治疗的效果!当然前列腺炎是慢性炎症,容易反复不愈。要想彻di痊愈,除了正确的治疗方法以外,病人自己也要做好以下功课,例如在饮食上要清淡,尽量少吃辣椒和饮酒等刺激性食物;避免久坐和骑车;同时要注意锻炼,少熬夜等等。